月经前小腹痛通常是由于激素水平波动、着凉或受寒、过度劳累、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌孕激素水平变化较大，会导致子宫平滑肌收缩，引起小腹痛。这种疼痛通常是隐隐作痛，有时还伴有乳房胀痛。可以通过热敷腹部来缓解，比如用热水袋或热毛巾敷在腹部，每次 15-20 分钟。 2. 着凉或受寒：月经前若不注意保暖，腹部受寒邪侵袭，会使气血凝滞，经络不畅，从而引发小腹痛。疼痛多为冷痛，可能伴有手脚冰凉。此时喝些温热的红糖水，能促进血液循环，减轻疼痛。同时要注意增添衣物，尤其是腹部的保暖。 3. 过度劳累：月经前身体较为虚弱，若过度劳累，会使身体抵抗力下降，盆腔组织充血，引发小腹痛。疼痛常为酸痛感，还可能伴有乏力。应保证充足睡眠，每晚睡足 7-8 小时，睡前用热水泡脚 15 分钟，放松身心，缓解疲劳。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在月经前也会增生、出血，刺激周围组织，引发疼痛。症状多为周期性下腹疼痛，且逐渐加重。治疗可口服孕三烯酮胶囊、注射醋酸亮丙瑞林微球、使用屈螺酮炔雌醇片等，遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经前盆腔充血，炎症加重，刺激腹膜，导致小腹痛。常有下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等表现。可服用甲硝唑片、左氧氟沙星片、阿奇霉素片等抗生素，也可通过短波等物理治疗，具体遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是饮食不规律，子宫肌瘤，子宫腺肌病等原因导致的月经前小腹痛。建议注意保暖，尤其是腹部，避免着凉。保持心情舒畅，减少精神压力。饮食规律均衡，避免生冷辛辣食物。若疼痛严重或持续不缓解，应及时就医检查，明确病因。