50 岁月经一直不干净通常是由于激素水平波动、子宫内膜增厚、子宫肌瘤影响、子宫内膜癌、宫颈癌等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：50岁女性处于更年期，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌不稳定。这会导致子宫内膜脱落不规则，从而引起月经持续不干净。可能伴有月经周期紊乱、潮热等症状。建议保持良好作息，适当运动，如散步、瑜伽，以调节内分泌。 2. 子宫内膜增厚：此年龄段女性内分泌失调，可能刺激子宫内膜过度增生。增厚的内膜不能完全脱落，就会造成月经淋漓不尽。常伴有经量增多。建议多吃豆制品，注意保暖，避免腹部受寒，必要时可刮宫诊断。 3. 子宫肌瘤影响：子宫肌瘤可能使子宫腔增大，影响子宫收缩，导致月经持续时间长且不干净。常有下腹坠胀感。建议定期复查，注意个人卫生，每天用清水清洗外阴，避免过度劳累。 4. 子宫内膜癌：子宫内膜癌是发生于子宫内膜的恶性肿瘤。由于癌细胞异常增生，破坏子宫内膜正常结构，导致月经紊乱，出现月经一直不干净。常有阴道不规则出血、排液等症状。治疗可选择手术，术后遵医嘱用药，如醋酸甲地孕酮分散片、醋酸甲羟孕酮片、他莫昔芬片等。 5. 宫颈癌：宫颈癌是宫颈部位的恶性肿瘤。肿瘤侵犯宫颈组织，影响其正常功能，导致月经异常，表现为月经持续不干净。常伴有阴道接触性出血、白带异常等。治疗方法有放疗、化疗，药物方面可遵医嘱使用顺铂注射液、卡铂注射液、紫杉醇注射液等。 除上述原因外，还可能是宫颈病变，凝血功能障碍，卵巢肿瘤等原因导致的 50 岁月经一直不干净。建议尽快就医检查，如 B 超、性激素六项等，明确病因。注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，注意个人卫生，勤换内裤，饮食清淡，忌辛辣生冷。