怀孕中期晚上睡不着通常是由于激素水平变化、身体负担加重、饮食不当、孕期贫血、甲状腺功能异常等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：怀孕中期，孕妇体内的孕激素和雌激素水平大幅上升，这会影响神经系统的功能，导致情绪波动，容易焦虑、紧张，进而影响睡眠。可以通过睡前听轻柔音乐、泡温水脚来放松身心，帮助入睡。 2. 身体负担加重：随着胎儿的生长，子宫增大，孕妇的心肺等脏器受到挤压，可能出现呼吸不畅、心慌等，身体不适感增强。建议孕妇采取左侧卧位睡姿，使用孕妇专用的腰枕来减轻腰部压力，改善睡眠。 3. 饮食不当：如果孕妇晚餐吃得过饱或过于油腻，肠胃负担重，消化过程中可能引起身体不适，影响睡眠。晚餐应适量，多吃蔬菜和易消化的食物，睡前两小时避免进食，还可适当散步促进消化。 4. 孕期贫血：孕期贫血是指孕妇血红蛋白含量低于正常范围。由于贫血会使身体各器官氧气供应不足，孕妇易感到疲劳、头晕，影响睡眠。症状包括乏力、心慌等。改善方法有增加富含铁的食物摄入，如猪肝。药物可选择硫酸亚铁片、富马酸亚铁片、右旋糖酐铁分散片，遵医嘱用药。 5. 甲状腺功能异常：甲状腺功能异常分亢进和减退。亢进时甲状腺激素分泌过多，会使孕妇心跳加快、情绪激动，影响睡眠；减退时新陈代谢减慢，身体乏力。常见症状有多汗、手抖等。治疗可通过饮食调整，适当摄入含碘食物。药物如左甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是缺乏运动，妊娠期糖尿病，子痫前期等原因导致的怀孕中期晚上睡不着。建议孕妇保持规律作息，睡前避免兴奋，营造舒适睡眠环境。饮食均衡，控制体重。若长期失眠严重，应及时就医，排查潜在疾病，确保母婴健康。