怀孕初期夜里睡不着通常是由于激素水平变化、尿频影响睡眠、心理压力过大、甲状腺功能亢进、贫血等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：怀孕后体内激素如孕激素、雌激素大量增加，这会影响神经系统功能，导致情绪波动、身体燥热，进而影响睡眠。可以尝试睡前泡个温水脚，放松身心，促进血液循环，帮助入睡。 2. 尿频影响睡眠：子宫逐渐增大压迫膀胱，使膀胱容量减小，导致夜间频繁产生尿意。睡前 2 小时减少水分摄入，睡前排空膀胱，能一定程度减轻尿频对睡眠的干扰。 3. 心理压力过大：初次怀孕会担心胎儿健康、自身变化等，产生焦虑情绪，造成大脑兴奋难以入眠。通过听舒缓的音乐，如轻柔的钢琴曲，让心情平静下来，有助于睡眠。 4. 甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进是由于甲状腺激素分泌过多。怀孕初期激素变化，可能诱发或加重。患者会出现心跳加快、烦躁、多汗等，从而影响睡眠。治疗可调整饮食，减少碘摄入。药物方面，遵医嘱用药，如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、普萘洛尔片等。 5. 贫血：贫血指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限。怀孕初期对铁等营养需求增加，若供应不足易贫血。患者会感到头晕、乏力、心慌。改善要多吃含铁食物，如动物肝脏。药物可选择琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是作息不规律，妊娠糖尿病，心脏疾病等原因导致的怀孕初期夜里睡不着。建议睡前避免剧烈运动和刺激性食物，营造安静舒适的睡眠环境。白天适当活动，不要午睡过长。若失眠严重影响生活，应及时就医，检查是否存在其他健康问题。