怀孕最后一个月睡不着通常是由于胎儿压迫身体、激素水平变化、心理压力过大、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 胎儿压迫身体：在怀孕最后一个月，胎儿发育较大，会对母体的腹部、胸腔等造成压迫。比如可能挤压到膀胱，导致频繁起夜，影响睡眠。可通过调整睡姿，如左侧卧位来减轻压迫，或在两腿之间放置枕头给予支撑，缓解不适。 2. 激素水平变化：孕晚期激素波动明显，如孕激素和雌激素大量分泌，这可能导致身体出现燥热、情绪波动等，进而影响睡眠。睡前用温水泡脚能促进血液循环，放松身心，有助于改善睡眠。还可适当按摩腿部，缓解疲劳。 3. 心理压力过大：临近分娩，孕妇可能会担心分娩过程、宝宝健康等，产生较大心理压力，从而难以入睡。此时可通过冥想放松，专注于呼吸，排除杂念。也可以和家人多交流，分享内心感受，减轻心理负担，提升睡眠质量。 4. 妊娠期糖尿病：妊娠期糖尿病是孕期激素变化导致胰岛素抵抗，血糖升高的疾病。因血糖异常，孕妇可能出现多尿、口渴、皮肤瘙痒等，影响睡眠。改善方法包括饮食控制，适当运动。药物方面，遵医嘱用药，如胰岛素注射液、二甲双胍片、格列本脲片等。 5. 妊娠期高血压：妊娠期高血压是孕期特有的血压升高病症。常因全身小动脉痉挛，导致头晕、头痛、水肿等，使孕妇难以入睡。治疗要注意休息，低盐饮食。药物治疗可选硝苯地平片、拉贝洛尔片、硫酸镁注射液等，但必须遵医嘱用药，确保母婴安全。 除上述原因外，还可能是作息不规律，甲状腺功能亢进，胎盘早剥等原因导致的怀孕最后一个月睡不着。建议睡前避免剧烈运动和情绪波动，营造安静舒适的睡眠环境。可通过听舒缓音乐、泡温水脚助眠。若失眠严重，需及时就医，评估身体状况，确保母婴安全。