来月经时呕吐、心痛通常是由于激素水平波动、饮食不规律、精神紧张、子宫内膜异位症、胃炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：女性来月经时，体内雌激素和孕激素水平变化较大，这可能影响胃肠道和心血管系统的功能。导致胃平滑肌收缩，引起呕吐，也可能造成心血管收缩，引发心痛。可以通过规律作息，保证充足睡眠来调节，如每天睡足 7 - 8 小时。 2. 饮食不规律：经期前和经期中，如果饮食不均衡，比如过多食用油腻、辛辣食物，或暴饮暴食，会加重肠胃负担。肠胃功能紊乱可能导致呕吐，同时也可能因营养失衡影响心血管，引起心痛。建议经期保持清淡饮食，多吃蔬菜和水果。 3. 精神紧张：月经期间，女性心理较为敏感，若精神过度紧张、焦虑，会刺激神经系统，影响肠胃和心血管。出现呕吐、心痛症状。可通过适当运动，如散步、瑜伽等放松身心，也可听听舒缓的音乐，缓解紧张情绪，减轻不适。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。来月经时，异位内膜也会出血、肿胀，刺激周围组织，引发疼痛，疼痛可能放射至胃部，导致呕吐和心痛。治疗可口服孕三烯酮胶囊、注射醋酸亮丙瑞林微球、使用屈螺酮炔雌醇片等，遵医嘱用药。 5. 胃炎：胃炎是胃黏膜的炎症性疾病。月经期间，女性体内激素变化，可能影响胃部血液循环和神经调节，导致胃炎症状加重，出现呕吐和心痛。建议口服奥美拉唑肠溶胶囊、服用枸橼酸铋钾胶囊、使用阿莫西林胶囊等抗菌消炎，同时注意饮食清淡规律，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是缺乏运动，心脏病，内分泌失调等原因导致的来月经时呕吐、心痛。建议月经期间注意保暖，避免食用生冷食物。保持心情舒畅，减少精神压力。若症状持续或加重，应及时就医，进行相关检查，如心电图、激素水平检测等，以明确病因。