月经来前痛经通常是由于激素水平波动、子宫内膜增厚、着凉受寒、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平变化较大，会影响子宫肌肉收缩和血管收缩，导致子宫缺血缺氧，引发痛经。症状表现为腹部疼痛、情绪波动等。建议通过规律作息，保证充足睡眠来调节，也可适当进行瑜伽等舒缓运动。 2. 子宫内膜增厚：月经前子宫内膜会增厚为脱落做准备，若增厚过度，前列腺素合成增加，会引起子宫过强收缩，产生疼痛。常有下腹坠胀感。此时可通过热敷腹部来缓解，日常注意少吃生冷食物，多喝温热的红糖水。 3. 着凉受寒：月经前若不注意保暖，寒气侵入身体，会使气血凝滞，经血不畅，导致痛经。常伴有手脚冰凉。建议做好保暖措施，比如多穿衣服，尤其注意腹部保暖，睡前用热水泡脚，促进血液循环，能减轻疼痛。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在月经前也会受激素影响增生肿胀，刺激周围组织，引发疼痛。症状多为进行性加重的痛经。治疗可口服孕三烯酮胶囊，或注射醋酸亮丙瑞林微球，也可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片，改善病情。 5. 子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。月经前子宫会充血增大，异位内膜也会增生，导致子宫强烈收缩，引起痛经。常表现为经量增多、经期延长和进行性加重的痛经。可服用达那唑胶囊，使用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂，或遵医嘱应用米非司酮片来缓解。 除上述原因外，还可能是过度劳累，盆腔炎，子宫肌瘤等原因导致的月经来前痛经。建议保持良好作息，避免熬夜和过度劳累。注意经期保暖，尤其是腹部。饮食清淡，少吃生冷辛辣食物。平时适当运动，增强体质。若痛经严重，及时就医检查，明确病因。