月经来时肚胀通常是由于着凉饮食不规律、激素水平波动、缺乏运动、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉饮食不规律：月经期间，女性身体较为敏感。若着凉，会影响血液循环，导致子宫收缩不良。饮食不规律，比如吃过多生冷或油腻食物，会加重肠胃负担。症状可能有腹部冷痛、腹胀明显。应注意保暖，多喝温水，饮食规律，多吃温热易消化食物，如热粥、面条。 2. 激素水平波动：经期女性体内激素变化较大，雌激素和孕激素水平的改变会影响胃肠蠕动和消化功能，造成肚子发胀。可能伴有情绪波动、乳房胀痛等。要保持心情舒畅，通过听音乐、散步等方式缓解压力。保证充足睡眠，规律作息，避免熬夜。 3. 缺乏运动：平时缺乏运动，经期身体代谢相对缓慢，胃肠蠕动也会减缓，容易引起肚胀。可能表现为身体乏力、精神不佳。建议经期适当进行轻柔的运动，如瑜伽、慢走，促进血液循环和胃肠蠕动，但要避免剧烈运动。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经时盆腔充血，炎症刺激加重，导致组织水肿、渗出，引起肚胀。常伴有下腹疼痛、发热等。治疗可口服甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素，同时注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时异位内膜出血刺激周围组织，引发肚胀。常有痛经、性交痛等。可使用醋酸曲普瑞林注射液、屈螺酮炔雌醇片、孕三烯酮胶囊等，或进行手术治疗，具体遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫后位，子宫肌瘤，卵巢囊肿等原因导致的月经来时肚胀。建议月经期间注意保暖，避免着凉，少吃生冷辛辣食物。适度运动，如散步，但避免剧烈运动。保持心情舒畅，减轻压力。若肚胀严重或持续不缓解，应及时就医检查。