来月经时怕冷、腰痛通常是由于体质虚寒、激素水平波动、缺乏运动、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 体质虚寒：体质虚寒的人血液循环较差，月经期间气血流失，阳气更显不足。常表现为手脚冰凉、畏寒。应多吃温热食物，如红枣桂圆粥，睡前用热水泡脚，注意保暖，尤其腹部和足部，避免着凉。 2. 激素水平波动：月经时体内激素变化，会影响血管舒缩和神经功能。可能出现情绪波动、身体不适。可通过规律作息来调节，保证每天 7 - 8 小时睡眠，避免熬夜。也可按摩腰部缓解疼痛。 3. 缺乏运动：平时运动少，身体代谢慢，经期气血运行不畅。易感觉疲惫、怕冷和腰痛。建议进行适量的有氧运动，如慢跑、瑜伽，能促进血液循环，增强体质，但经期应避免剧烈运动。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经期间盆腔处于充血状态，炎症刺激会加重，导致怕冷、腰痛。症状还包括下腹疼痛、发热等。治疗可口服甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素，同时配合物理治疗，注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时异位内膜出血刺激，引发疼痛和不适，导致怕冷和腰痛。常有痛经、性交痛等表现。治疗可用醋酸曲普瑞林注射液、孕三烯酮胶囊、屈螺酮炔雌醇片等，必要时手术，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是营养不足，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的来月经时怕冷、腰痛。建议注意保暖，尤其是腰腹部，避免着凉。经期多休息，避免过度劳累。饮食均衡，多吃温热食物。若症状严重或持续不缓解，应及时就医检查，明确病因后对症治疗。