来月经时头痛通常是由于激素水平波动、睡眠不足疲劳、饮食不规律、偏头痛、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这种激素的波动可能影响血管的收缩和舒张，导致脑部供血改变，从而引发头痛。症状可能包括头部胀痛、刺痛等。建议通过适当运动，如散步、瑜伽，来促进血液循环，缓解头痛。 2. 睡眠不足疲劳：经期女性身体相对虚弱，如果睡眠不足或过度疲劳，容易导致大脑得不到充分休息，神经紧张，引发头痛。可能表现为头部昏沉、疼痛。应保证每天至少 7 小时的充足睡眠，睡前避免使用电子设备，还可通过泡热水澡放松身心。 3. 饮食不规律：经期时，若饮食不规律，比如营养不均衡或暴饮暴食，可能影响身体代谢和神经系统功能，导致头痛。常伴有恶心、头晕等症状。建议多吃新鲜蔬果，少吃油腻、辛辣食物，规律三餐，避免过度节食或加餐。 4. 偏头痛：偏头痛是一种常见的神经血管性头痛。在月经期间，女性体内激素水平变化，可能导致血管舒缩功能异常，进而引发偏头痛。症状常为单侧头部搏动性疼痛，伴恶心、呕吐等。治疗可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、麦角胺咖啡因片等，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时，异位的内膜组织出血刺激周围组织，产生炎症反应，引起头痛。常有痛经、慢性盆腔痛等表现。治疗可用醋酸甲地孕酮分散片、孕三烯酮胶囊、屈螺酮炔雌醇片等，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是缺乏运动，脑垂体瘤，高血压等原因导致的来月经时头痛。建议经期注意保暖，保证充足睡眠，避免劳累和精神紧张。饮食清淡，少吃辛辣生冷食物。若头痛严重且频繁发作，应及时就医，进行激素水平、头颅 CT 等检查以明确病因。