月经来时腰疼通常是由于激素水平波动、子宫位置异常、过度劳累、盆腔炎、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，这可能导致盆腔组织充血、水肿，刺激腰部神经，从而引起腰疼。症状表现为腰部的酸痛或坠胀感。可以通过热敷腰部来缓解，比如用热水袋或热毛巾敷在腰部，每次 15-20 分钟。 2. 子宫位置异常：子宫前倾或后倾等异常位置，会在月经时对周围组织产生更大的压迫，导致经血流出不畅，引发腰疼。常感觉腰部沉重、疼痛明显。平时可多做膝胸卧位的姿势进行矫正，即胸部尽量贴近床面，臀部抬高，每次 15 分钟左右，每天 2 次。 3. 过度劳累：月经期间女性身体相对虚弱，如果在此期间从事重体力劳动或长时间站立、行走，腰部肌肉负担加重，就容易出现腰疼。表现为腰部肌肉的酸痛。建议适当休息，减少活动量，睡硬板床，避免腰部受力，也可通过按摩腰部来放松肌肉。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经期间，盆腔充血加重，炎症刺激会引起腰疼。常伴有下腹疼痛、发热等症状。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片等，也可结合物理疗法如热敷。同时，要注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位：子宫内膜异位指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时，异位内膜出血刺激周围组织，引发腰疼。常有痛经、性交痛等表现。治疗可用孕激素，如醋酸甲羟孕酮片，也可使用促性腺激素释放激素激动剂，如醋酸亮丙瑞林微球，或口服避孕药，如屈螺酮炔雌醇片，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是腰部受寒，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的月经来时腰疼。建议经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动。可热敷腰部缓解疼痛。若腰疼严重或频繁发作，应及时就医，通过妇科检查、B 超等明确病因，以便针对性治疗。