月经不调通常是由于作息不规律、过度节食减肥、压力过大、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 作息不规律：长期作息紊乱，如熬夜、晚睡早起等，会打乱人体生物钟，影响内分泌系统的正常运作。可能导致月经周期不规律、经量异常。应规律作息，每天保证 7-8 小时充足睡眠，晚上 11 点前入睡，养成午睡习惯。 2. 过度节食减肥：过度节食使身体缺乏必要营养，影响激素合成，导致卵巢功能减退。会出现月经推迟、经量减少等。要合理饮食，保证摄入足够蛋白质、碳水化合物和脂肪，多吃瘦肉、谷物、蔬果，一日三餐规律进食。 3. 压力过大：长期处于高压状态，会刺激神经系统，使内分泌失衡。可能有月经提前或延后、痛经等症状。可通过冥想、瑜伽、听音乐等方式放松身心，也可定期外出旅行，多和朋友交流，释放压力。 4. 多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌代谢疾病，因雄激素过高、排卵障碍等，导致月经周期不规律、经量异常等。常有多毛、痤疮、肥胖等表现。治疗可调整生活方式，控制体重。药物可用醋酸环丙孕酮片、地屈孕酮片、来曲唑片等，遵医嘱用药。 5. 甲状腺功能异常：甲状腺激素分泌失衡会影响月经。甲亢时激素过多，甲减时激素不足，都可能使月经紊乱。常有心慌、手抖、乏力等。治疗需根据具体病情，药物可选择左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，要遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素水平波动，子宫内膜炎，垂体肿瘤等原因导致的 21 岁月经不调。建议及时就医，进行性激素六项、B 超等检查。日常要规律作息，避免熬夜和过度劳累，保持良好心态，减少压力。注意经期卫生，避免生冷辛辣食物，适当运动增强体质。