月经期腰痛是什么原因

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
月经期腰痛通常是由于激素水平变化、子宫后位压迫、腰部着凉劳累、盆腔炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化:女性在月经期,体内的雌孕激素水平发生波动,会导致盆腔组织充血、水肿,影响腰部神经,从而引起腰痛。这种腰痛通常是隐隐作痛。经期注意休息,避免剧烈运动,可通过热敷腰部来缓解,比如用热毛巾或热水袋敷在腰部。 2. 子宫后位压迫:子宫后位时,经血排出不畅,子宫会加强收缩,压迫腰部神经和组织,导致腰痛。痛感可能较为明显。建议采取膝胸卧位来调整子宫位置,即胸部和膝部贴于床面,臀部抬高,每次 15 分钟左右,每天 2 次。 3. 腰部着凉劳累:经期女性身体较虚弱,如果腰部着凉,或长时间弯腰、站立等,会使腰部肌肉紧张、痉挛,产生疼痛。疼痛多为酸痛。要注意腰部保暖,多穿衣物,避免久坐久站,适当活动腰部,如缓慢左右转动腰部。 4. 盆腔炎:盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围组织发生的炎症。月经期盆腔充血,炎症刺激会加重,引起腰痛。症状常有下腹疼痛、坠胀,伴有腰酸。治疗可采用抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑、氧氟沙星等。也可结合物理疗法,如热敷。同时要注意休息,遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤:子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。月经期间,肌瘤可能影响子宫收缩,导致经血排出不畅,引发腰痛。表现为月经增多、经期延长、下腹包块等。治疗可用促性腺激素释放激素类似物,如醋酸亮丙瑞林微球,或孕激素拮抗剂,如米非司酮,必要时手术治疗,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是子宫内膜异位,腰椎疾病,泌尿系统结石等原因导致的月经期腰痛。建议经期注意保暖,避免劳累和剧烈运动。若腰痛严重或频繁发作,应及时就医,进行妇科检查、腰椎影像学检查及泌尿系统超声等,以明确病因,对症治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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