来月经肚子疼得厉害通常是由于着凉或受寒、过度劳累、饮食不当、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉或受寒：女性经期身体较为虚弱，若此时不注意保暖，寒气侵入身体，会导致子宫血管收缩，血液循环不畅，引发痛经。症状表现为下腹冷痛、手脚冰凉。可通过热敷腹部，如使用热水袋，多喝温热的红糖水来缓解。 2. 过度劳累：经期身体本就处于应激状态，若过度劳累，会使身体机能下降，影响子宫正常收缩和经血排出，导致肚子疼。常伴有身体乏力、精神疲惫。应保证充足睡眠，适当减少活动量，如卧床休息，避免剧烈运动。 3. 饮食不当：经期食用生冷、辛辣或油腻食物，会刺激胃肠道和子宫，引起子宫痉挛，导致疼痛加剧。可能伴有恶心、腹泻。此时需调整饮食，多吃温热易消化的食物，如小米粥、热汤面，避免食用刺激性食物。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位称为子宫内膜异位症。异位的内膜在经期出血刺激局部组织，引发炎症和疼痛。症状为下腹疼痛，常伴腰痛和肛门坠胀感。治疗可用醋酸曲普瑞林注射液，也可口服屈螺酮炔雌醇片，还可使用孕三烯酮胶囊。但需遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所致。子宫肌层内的异位内膜在经期出血，使子宫肌层张力增加，产生强烈收缩，导致疼痛。主要症状是进行性加重的痛经。可口服布洛芬缓释胶囊止痛，注射用醋酸亮丙瑞林微球，或放置左炔诺孕酮宫内节育系统来治疗，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素水平波动，盆腔炎，子宫肌瘤等原因导致的来月经肚子疼得厉害。整体性建议：注意保暖，避免着凉；饮食清淡，忌生冷辛辣。经期避免剧烈运动。注意休息，保证充足睡眠。若疼痛严重，及时就医检查，明确病因，对症治疗。