月经快来时同房出血通常是由于激素水平波动、子宫内膜脆弱、宫颈受刺激、宫颈炎、宫颈息肉等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经快来时，女性体内雌激素和孕激素水平变化较大。这会影响子宫内膜的稳定性，使其容易出现少量出血。可能伴有乳房胀痛、情绪波动。建议通过规律作息，避免熬夜和过度劳累来调节，保持心情舒畅，减少压力对激素的影响。 2. 子宫内膜脆弱：此时子宫内膜开始增厚并准备脱落，质地较为脆弱。性生活的刺激易导致内膜小血管破裂出血。常表现为少量淡红色血液。可通过适当运动，如瑜伽、慢跑等增强体质，促进血液循环，注意保暖，避免腹部着凉。 3. 宫颈受刺激：同房过程中可能对宫颈造成机械性刺激。若宫颈本身存在炎症等问题，就更容易出血。可能有下腹坠胀感。建议性生活时动作轻柔，注意卫生，避免频繁性生活。定期进行妇科检查，及时发现和处理宫颈问题。 4. 宫颈炎：宫颈炎是宫颈部位的炎症，多由病原体感染引起。月经快来时，宫颈组织充血，同房刺激易导致出血。常表现为白带增多、发黄等。治疗可局部用保妇康栓，口服抗宫炎片、甲硝唑片等。治疗期间避免同房，注意个人卫生，遵医嘱用药。 5. 宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生。月经快来时，激素变化使息肉表面血管脆弱，同房易造成出血。症状为阴道少量出血或接触性出血。可行息肉摘除术，术后可服用阿莫西林胶囊预防感染，使用云南白药胶囊止血，同时注意休息，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是阴道干涩，子宫内膜炎，宫颈癌等原因导致的月经快来时同房出血。建议及时停止同房，注意个人卫生，保持外阴清洁。观察出血情况，若出血量多、持续不止或伴有疼痛等不适，应尽快就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因并治疗。