月经来了肚子疼通常是由于着凉受寒、过度劳累、饮食不规律、子宫内膜异位、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉受寒：月经期间身体较为虚弱，若此时腹部着凉，寒气侵入子宫，会导致子宫收缩异常，血液循环不畅，引发肚子疼。常伴有手脚冰凉、经血颜色暗等症状。可以通过热敷腹部来缓解，比如使用热水袋，每次 15-20 分钟，一天多次。 2. 过度劳累：经期身体本就处于应激状态，若过度劳累，会使身体机能下降，影响气血运行，导致子宫供血不足，引发疼痛。表现为身体乏力、精神疲惫。此时应适当休息，比如睡个午觉，保证每天 8 小时睡眠，避免剧烈运动。 3. 饮食不规律：经期饮食不规律，比如暴饮暴食或过度节食，会扰乱内分泌，影响子宫的正常功能，从而导致肚子疼。可能还会有胃胀、消化不良等情况。建议规律饮食，多吃温热易消化的食物，如小米粥，一日三餐定时定量。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在经期也会出血，刺激周围组织引发疼痛。症状表现为经期下腹疼痛，常伴有性交痛等。治疗可口服孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮分散片，也可注射醋酸曲普瑞林注射液。但要遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，在经期盆腔充血时疼痛加剧。常有下腹持续性疼痛，伴腰骶部酸痛。治疗可用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素，还可服用妇炎康片。用药需遵医嘱，不可自行增减药量。 除上述原因外，还可能是激素水平波动，子宫肌瘤，子宫腺肌病等原因导致的月经来了肚子疼。建议经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动，少吃生冷辛辣食物。若疼痛严重影响生活，应及时就医，通过 B 超等检查明确病因，以便对症治疗。