月经前小腹痛通常是由于激素水平波动、着凉或受寒、过度劳累、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平变化，会导致子宫平滑肌收缩，引起小腹痛。症状常表现为腹部隐隐作痛或胀痛。可以通过热敷腹部来缓解，比如用热水袋或热毛巾敷在腹部，每次 15-20 分钟，一天多次。 2. 着凉或受寒：月经前若不注意保暖，寒气侵入身体，会使子宫血管收缩，血液循环不畅，引发小腹痛。通常会感觉腹部冷痛。此时喝些温热的红糖水，能促进血液循环，减轻疼痛。也可适当增添衣物，注意腹部保暖。 3. 过度劳累：月经前身体较为虚弱，若过度劳累，易导致盆腔充血，引发小腹痛。多为酸痛感。要保证充足睡眠，每晚至少 7-8 小时。睡前用热水泡脚 15 分钟，能放松身心，缓解疲劳，减轻腹痛症状。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经前，异位的内膜组织受激素影响会出现增生、出血等，刺激局部组织，引发疼痛。症状包括进行性加重的痛经、慢性盆腔痛等。治疗可采用口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片，或注射醋酸曲普瑞林注射液，也可手术治疗，遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经前盆腔充血，炎症易扩散，刺激盆腔组织引起疼痛。常有下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多等表现。治疗可使用抗生素如头孢曲松钠，也可服用妇科千金片，还可进行物理治疗如激光等，具体治疗应遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是饮食不规律，子宫肌瘤，子宫腺肌病等原因导致的月经前小腹痛。建议注意保暖，避免着凉，少吃生冷辛辣食物。保持良好作息和心情。若疼痛剧烈或频繁发作，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因，对症治疗。