快来月经时同房后出血通常是由于月经即将来潮、宫颈摩擦受损、子宫内膜充血、宫颈炎、宫颈息肉等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 月经即将来潮：月经快来时，子宫内膜开始脱落准备出血，此时同房的刺激可能会使少量内膜提前脱落，从而导致出血。症状可能为出血量逐渐增多，类似月经。建议保持外阴清洁，多休息，避免剧烈运动和再次同房，等待月经正常到来。 2. 宫颈摩擦受损：同房过程中动作较剧烈或姿势不当，可能会使宫颈受到摩擦损伤。表现为出血颜色鲜红，量一般不多。此时应暂停性生活，注意个人卫生，每天用温水清洗外阴，短期内避免再次刺激宫颈。 3. 子宫内膜充血：快来月经时子宫内膜处于充血状态，较为脆弱。同房的震动和刺激易使充血的内膜血管破裂出血。可能伴有下腹轻微坠胀感。可通过热敷下腹部来缓解不适，注意腹部保暖，穿着宽松舒适的衣物。 4. 宫颈炎：宫颈炎是宫颈受病原体感染或损伤引发的炎症。快来月经时，宫颈组织充血，性生活刺激易导致炎症部位出血。表现为同房后阴道少量出血，或伴有白带增多、发黄。治疗可局部使用保妇康栓，口服抗宫炎片、阿奇霉素分散片等，同时注意个人卫生，遵医嘱用药。 5. 宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生。月经前期，宫颈较为脆弱，同房碰撞息肉易引起出血。常为接触性出血，色鲜红。可行息肉摘除术，术后可服用甲硝唑片预防感染，使用云南白药胶囊止血，注意休息，避免剧烈运动，恢复期间遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素水平波动，子宫内膜炎，宫颈癌等原因导致的同房后出血。建议及时就医，做妇科检查、B 超及宫颈细胞学检查等。出血期间避免同房，注意个人卫生，勤换卫生巾。若出血量多或伴有腹痛等不适，需尽快就诊。