四年不来月经通常是由于过度节食减肥、长期熬夜劳累、垂体肿瘤、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 过度节食减肥：过度节食会使身体营养摄入不足，影响内分泌系统，导致激素分泌失衡，从而影响卵巢功能，出现月经不来的情况。可能伴有面色苍白、乏力等症状。应调整饮食，保证营养均衡，多吃蔬菜水果、瘦肉、鱼类等，适量增加主食摄入。 2. 长期熬夜劳累：长期熬夜劳累会打乱身体的生物钟，使内分泌失调，影响卵巢的正常排卵功能，导致月经紊乱甚至闭经。常伴有精神不振、头晕等。要规律作息，保证每天 7 - 8 小时睡眠，睡前避免使用电子设备，中午可适当午休。 3. 垂体肿瘤：垂体肿瘤可能会压迫或影响垂体的正常功能，导致促性腺激素分泌异常，进而影响卵巢功能，造成月经不来。可能有头痛、视力下降等表现。需及时就医诊断，日常可通过适度运动如散步、瑜伽等来增强体质，保持心情舒畅。 4. 多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病，由于体内激素失衡，雄激素过高，导致排卵障碍。表现为月经稀发或闭经、多毛、肥胖等。治疗可通过调整生活方式，如控制体重、增加运动。药物方面可用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片、二甲双胍片等，遵医嘱用药。 5. 高泌乳素血症：指血清泌乳素水平过高。多由下丘脑-垂体功能障碍、药物等引起。常出现月经紊乱、闭经、溢乳等。治疗可先去除病因，如停用相关药物。药物治疗可选择甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片、维生素 B6 片等，用药需遵医嘱，定期复查。 除上述原因外，还可能是染色体异常，卵巢早衰，子宫内膜结核等原因导致的四年不来月经。建议尽快就医，进行性激素六项、B 超、宫腔镜等检查，以明确病因。日常要保持良好心态，避免过度劳累和精神紧张，规律作息，均衡饮食，适当运动。