月经量多通常是由于激素水平波动、子宫肌瘤、子宫内膜增厚、子宫腺肌病、子宫内膜癌等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：39岁女性处于生育后期，卵巢功能可能逐渐变化，导致激素分泌失衡。雌激素过多会刺激子宫内膜增生，使月经量增多。症状可能有月经周期不规律。建议规律作息，避免熬夜和过度劳累，适当运动，保持心情舒畅，以调节内分泌。 2. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。当肌瘤较大或数量较多时，会使子宫腔增大，影响子宫收缩，导致月经量增多。可能伴有下腹坠胀感。建议控制体重，减少高脂肪、高糖食物摄入，定期复查超声，关注肌瘤变化。 3. 子宫内膜增厚：子宫内膜受雌激素持续作用，过度生长增厚。脱落时出血量增加，造成月经量多。常表现为月经间期出血。建议多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬果，避免长期使用含雌激素的保健品，必要时进行刮宫诊断和治疗。 4. 子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。由于子宫肌层内异位的内膜腺体增生、出血，导致子宫增大、收缩不良，从而引起月经量增多。常伴有进行性加重的痛经。治疗可用醋酸曲普瑞林注射液，也可口服达那唑胶囊，还可放置左炔诺孕酮宫内节育系统。遵医嘱用药。 5. 子宫内膜癌：子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。癌组织刺激子宫内膜增生，坏死脱落，造成月经量增多。患者多有阴道流血、排液等症状。早期以手术治疗为主，术后可辅助使用醋酸甲地孕酮分散片、甲羟孕酮片等药物治疗，同时要遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是凝血功能异常，盆腔炎，全身性疾病等原因导致的 39 岁月经量多。建议及时就医，进行妇科 B 超、性激素六项、血常规等检查，以明确病因。经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，注意个人卫生，勤换卫生巾。