月经时拉肚子通常是由于激素水平波动、腹部着凉受寒、饮食不当、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经期间，女性体内的激素水平会发生变化，如前列腺素分泌增加，这可能导致子宫收缩，同时也会影响肠道蠕动，引起腹泻。症状常为大便次数增多、不成形。建议经期注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，有助于稳定激素水平。 2. 腹部着凉受寒：经期女性身体相对虚弱，若腹部保暖不足，寒气侵入，会刺激肠道，使肠道蠕动加快，出现拉肚子。可能伴有腹部冷痛、肠鸣等症状。可以用热水袋热敷腹部，多喝温热的红糖水，能缓解腹部不适，减轻腹泻症状。 3. 饮食不当：月经时，若食用过多生冷、油腻或刺激性食物，会加重肠胃负担，导致肠道功能紊乱，引发拉肚子。常有腹胀、腹痛等表现。此时应调整饮食，多吃清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，避免食用辛辣、油腻食物。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。经期时，异位内膜会受激素影响出血刺激肠道，导致肠道蠕动加快，从而引起拉肚子。症状可能有腹痛、腹泻等。治疗可口服孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮分散片等，也可注射醋酸亮丙瑞林微球，遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经期间，盆腔充血加重，炎症刺激直肠，影响肠道功能，引发拉肚子。常有下腹疼痛、发热等表现。可服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片来治疗，用药需遵医嘱，同时注意个人卫生。 除上述原因外，还可能是体质虚寒，肠炎，肠易激综合征等原因导致的月经时拉肚子。建议经期注意保暖，避免腹部着凉，饮食清淡，少吃生冷、油腻食物。若症状严重或持续不缓解，应及时就医，进行相关检查，明确病因后对症治疗。同时要保持良好心态，避免紧张焦虑。