左边小腹在来月经时特别疼通常是由于子宫内膜异位、饮食生冷刺激、着凉受寒、附件炎、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫内膜异位：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如左边卵巢、盆腔等。来月经时，异位内膜也会出血和肿胀，刺激周边组织导致疼痛。症状常为周期性、进行性加重的腹痛。建议通过热敷、适当运动如瑜伽来缓解，经期注意休息，避免劳累。 2. 饮食生冷刺激：月经期间，若食用过多生冷或刺激性食物，会引起子宫收缩，导致左边小腹疼痛。疼痛可能时轻时重，还可能伴有腹泻。此时应多喝温水、红糖水，用热水袋敷小腹，饮食上多吃温热、清淡的食物，如小米粥、蔬菜汤等。 3. 着凉受寒：经期身体抵抗力下降，若左边腹部着凉，寒气侵入会使血管收缩，经血流通不畅，引发疼痛。常表现为抽痛、隐痛。可通过增添衣物保暖，每晚用热水泡脚来改善，也可喝一些姜茶驱寒，经期避免接触冷水。 4. 附件炎：附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。来月经时，盆腔充血，炎症部位受到刺激，会引起左边小腹疼痛。疼痛常为持续性，伴有坠胀感。治疗可口服甲硝唑片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素，同时可热敷腹部。但要遵医嘱用药，注意个人卫生。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经期间，子宫收缩会牵拉盆腔炎症部位，导致左边小腹剧痛。常有腰酸、下腹坠痛等表现。可服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、氧氟沙星胶囊进行治疗，也可通过中药灌肠改善，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是过度劳累，子宫内膜炎，卵巢囊肿等原因导致的来月经时左边小腹特别疼。建议注意保暖，避免剧烈运动和食用生冷食物。若疼痛持续不缓解或加剧，应及时就医，进行 B 超等检查，以明确病因，对症治疗。经期注意休息，保持良好心态。