来月经时血很黑通常是由于着凉或受寒、内分泌失调、妇科炎症、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉或受寒：女性经期若不注意保暖，寒气侵入身体，会导致气血凝滞。这可能使经血在子宫内停留时间较长，氧化后排出时颜色变黑。此时应多喝温热的红糖水，睡前用热水泡脚，日常注意腹部保暖，避免穿露脐装。 2. 久坐不活动：长时间坐着不动，会影响盆腔血液循环，经血排出不畅，在体内淤积时间长了就容易变黑。建议经期适当走动，比如每隔一小时起身慢走几分钟，也可做一些简单的伸展运动，促进经血顺利排出。 3. 内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素分泌不足或孕激素过多，会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致经血变黑。要规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜。同时，保持心情舒畅，可通过听音乐、阅读等方式放松心情，减轻压力。 4. 妇科炎症：妇科炎症是女性生殖器官的炎症，如阴道炎、宫颈炎等。炎症刺激会使子宫内膜脱落异常，导致经血在宫腔内停留时间过长，氧化变黑。常有下腹疼痛、白带异常等症状。治疗可口服甲硝唑片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等，同时注意个人卫生，遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。瘤体影响子宫收缩，使经血排出不畅，淤积变黑。可能伴有月经增多、经期延长。可服用米非司酮片、促性腺激素释放激素类似物如醋酸亮丙瑞林微球、雄激素类药物如丙酸睾酮注射液等，必要时手术，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异常，子宫内膜炎，子宫内膜癌等原因导致的来月经时血很黑。建议注意保暖，避免劳累和生冷食物。若长期如此，应及时就医，进行 B 超、性激素六项等检查，以明确病因，对症治疗。经期注意个人卫生，保持心情舒畅。