来月经时腰酸疼通常是由于久坐缺乏运动、腰部着凉受寒、激素水平波动、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 久坐缺乏运动：女性在经期，身体相对虚弱。若平时久坐缺乏运动，腰部肌肉力量不足，血液循环欠佳。经期盆腔充血，会加重腰部负担，导致腰酸疼。可通过瑜伽中的猫式伸展、腰部扭转动作，增强腰部力量，促进血液循环，缓解不适。 2. 腰部着凉受寒：经期女性抵抗力下降，若腰部保暖不当，寒气侵入，会引起腰部血管收缩、肌肉痉挛，从而产生酸痛感。此时可用热水袋热敷腰部，或进行艾灸，以温热刺激驱寒，放松腰部肌肉，减轻疼痛。 3. 激素水平波动：经期女性体内的雌激素和孕激素水平变化较大，这会导致盆腔组织水肿、充血，影响腰部神经。可能表现为腰部隐隐作痛。通过适当的慢跑、散步等有氧运动，能调节内分泌，减轻激素变化带来的不适。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。来月经时，盆腔处于充血状态，炎症刺激会加重，导致腰酸疼。症状还包括下腹疼痛、发热等。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、左氧氟沙星片等，同时可结合物理治疗，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时，异位内膜出血刺激局部组织，引发腰酸疼。常有痛经、性交痛等表现。治疗可用孕激素，如醋酸甲羟孕酮片，促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球，或短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫后位压迫，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的来月经时腰酸疼。建议经期多休息，避免劳累和剧烈运动，注意保暖，可热敷腰部缓解不适。若症状严重或持续不缓解，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因，对症治疗。