来月经时腰椎刺痛通常是由于激素水平波动、腰部着凉受寒、过度劳累久坐、盆腔炎、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，这可能导致盆腔组织充血、水肿，进而影响到腰部神经，引起腰椎刺痛。症状常表现为间歇性的隐痛或刺痛。可以通过热敷腰部来缓解，比如用热毛巾或热水袋敷在腰部，每次 15 - 20 分钟。 2. 腰部着凉受寒：经期女性身体相对虚弱，若腰部保暖不当，寒气侵入，会导致腰部肌肉痉挛，引发腰椎刺痛。疼痛多为持续性，伴有腰部沉重感。建议经期注意腰部保暖，穿上高腰保暖裤，或在腰部贴暖宝宝，以保持腰部温暖。 3. 过度劳累久坐：来月经时，身体本就较平时虚弱。若长时间劳累或久坐，腰部肌肉负担加重，易产生劳损，导致腰椎刺痛。通常疼痛在活动后加剧。要适当活动腰部，比如缓慢左右转动腰部，或者做一些简单的伸展运动，每小时起身活动几分钟。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围结缔组织的炎症。来月经时，盆腔处于充血状态，炎症刺激会加重，导致腰部神经受压，从而引起腰椎刺痛。治疗可采用物理疗法促进炎症吸收，药物方面遵医嘱用药，如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等。 5. 子宫内膜异位：子宫内膜异位指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时，异位内膜出血刺激局部组织，产生炎症反应，累及腰部神经引发刺痛。可通过腹腔镜手术去除病灶，药物治疗遵医嘱用药，像醋酸甲羟孕酮片、醋酸亮丙瑞林微球、屈螺酮炔雌醇片等。 除上述原因外，还可能是腰椎生理曲度变，腰椎间盘突出，骶髂关节炎等原因导致的来月经时腰椎刺痛。建议经期注意保暖，避免腰部受寒，不要过度劳累。可适当热敷缓解疼痛，若刺痛严重或频繁发作，应及时就医，进行详细检查，以明确病因并采取相应治疗。