来月经很疼是什么原因

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
来月经很疼通常是由于激素水平波动、子宫位置异常、饮食不规律、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动:月经期间体内的雌激素和孕激素水平变化较大,会导致子宫肌肉收缩增强,引发疼痛。症状常表现为下腹疼痛,有时伴有情绪波动。可通过规律作息,如每天保证 7 - 8 小时睡眠来调节,还可适度运动,像散步、瑜伽等,促进激素平衡。 2. 子宫位置异常:子宫过度前倾或后倾,会影响经血流出,导致子宫收缩更剧烈,从而引起痛经。疼痛多集中在下腹部,可能伴有腰酸。可采取膝胸卧位,即跪在床上胸部贴近床面,臀部抬高,每次 15 分钟,每日 2 次,来改善子宫位置。 3. 饮食不规律:长期饮食不规律,营养不均衡,可能影响身体机能,导致经期疼痛。主要症状为腹部绞痛、乏力。建议经期前一周开始避免生冷食物,多吃温热易消化的食物,如热粥、热汤等,同时增加蔬果摄入,保证营养均衡。 4. 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位称为子宫内膜异位症。异位内膜周期性出血及周围组织纤维化,会导致痛经。疼痛多为继发性,进行性加重。治疗可口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片,也可用孕激素如醋酸甲地孕酮分散片,还可注射促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球,遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病:子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层引起的。子宫肌层内的异位内膜在月经时出血,刺激子宫肌层痉挛性收缩,导致痛经。症状为进行性加重的痛经。治疗可用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊止痛,或口服短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇片,也可宫腔放置左炔诺孕酮宫内节育系统,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是缺乏运动,盆腔炎,子宫肌瘤等原因导致的来月经很疼。建议经期注意保暖,避免着凉;饮食清淡,少吃生冷辛辣食物;保持心情舒畅,避免紧张焦虑;适当运动,但避免剧烈运动。如疼痛严重,及时就医,查明病因对症治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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