月经来前腹痛通常是由于激素水平波动、着凉饮食生冷、子宫内膜增厚、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌孕激素水平变化较大，会影响子宫肌肉收缩，导致子宫缺血缺氧，从而引起腹痛。症状多为下腹坠胀、隐痛。可通过热敷腹部来缓解，日常保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，适当运动，有助于调节激素水平。 2. 着凉饮食生冷：月经前若身体受寒，或吃过多生冷食物，会使气血凝滞，经血不畅，引发腹痛。表现为腹部冷痛。此时应注意保暖，多喝温热的红糖水，睡前用热水泡脚，促进血液循环，减轻疼痛。 3. 子宫内膜增厚：月经前子宫内膜会增厚为脱落做准备，若增厚过度，可能刺激子宫收缩，引起腹痛。通常疼痛较明显。建议经期前减少剧烈运动，多休息，饮食清淡，避免食用辛辣、油腻食物，以减轻子宫负担。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在月经前也会增生、出血，刺激周围组织引发疼痛。症状为月经前下腹疼痛，常伴有性交痛等。治疗可口服孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮分散片，也可注射醋酸亮丙瑞林微球，需遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经前盆腔充血，炎症加重，导致腹痛。表现为下腹部持续性疼痛，活动或性交后加重。可服用甲硝唑片、左氧氟沙星片、阿奇霉素片等抗生素，或配合中药灌肠，具体治疗应遵医嘱进行，不可自行用药。 除上述原因外，还可能是子宫收缩异常，子宫肌瘤，子宫腺肌病等原因导致的月经来前腹痛。建议经期前注意保暖，避免食用生冷食物。保持心情舒畅，规律作息。若腹痛严重，应及时就医，进行相关检查，如 B 超等，以明确病因，对症治疗。