来大姨妈时肚子痛、腰痛通常是由于着凉受寒、过度劳累、饮食不当、子宫内膜异位、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉受寒：女性经期身体抵抗力下降，若此时着凉受寒，比如穿得太少、吹冷风等，会导致气血凝滞，子宫收缩加剧，引发肚子痛和腰痛。可通过热敷腹部和腰部来缓解，比如用热水袋或热毛巾，每次 20 分钟左右，一天多次。 2. 过度劳累：经期时女性身体较为虚弱，若进行重体力劳动或长时间运动，会使身体疲劳，影响气血运行，加重盆腔充血，导致肚子和腰部疼痛。应多休息，保证充足睡眠，避免剧烈运动，可适当做些轻松的伸展运动来放松身体。 3. 饮食不当：经期食用过多生冷、辛辣或油腻食物，会刺激胃肠道和子宫，影响经血排出，引起肚子和腰部的不适。这时要调整饮食，多喝温热的红糖水，吃温热、清淡且易消化的食物，如小米粥、蔬菜汤等，减轻肠胃负担。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。来大姨妈时，异位内膜也会出血、刺激周围组织，引发疼痛。症状包括进行性加重的痛经、慢性盆腔痛等。治疗可口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片，或注射醋酸亮丙瑞林微球，也可使用地诺孕素片。遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。经期时，盆腔充血，炎症加重，刺激神经引起肚子痛和腰痛。常有下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多等表现。可使用抗生素如头孢曲松钠，或服用妇炎康胶囊、金刚藤胶囊等。用药务必遵医嘱。 除上述原因外，还可能是激素波动，子宫肌瘤，子宫腺肌病等原因导致的来大姨妈时肚子痛、腰痛。建议注意保暖，避免劳累和剧烈运动，少吃生冷辛辣食物。可用热水袋热敷缓解疼痛。若疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，进行 B 超等检查，以明确病因，对症治疗。