来月经时肚子痛且拉肚子通常是由于饮食不规律、腹部着凉、激素水平波动、盆腔炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 饮食不规律：月经期间身体较为敏感，若饮食不规律，如暴饮暴食或过度节食，会影响肠胃功能。可能导致肠胃蠕动异常，引发肚子疼和拉肚子。此时应规律三餐，多吃温热、易消化的食物，如小米粥、面条等，避免油腻、辛辣食物。 2. 腹部着凉：月经时女性体质相对较弱，腹部着凉后易使肠胃和子宫平滑肌收缩。这不仅会引起腹痛，还可能刺激肠道加快蠕动，导致腹泻。要注意腹部保暖，可用热水袋热敷腹部，穿上保暖衣物，尤其是护住腹部。 3. 激素水平波动：经期体内激素变化，前列腺素分泌增多，它会使子宫收缩，引发腹痛。同时，激素波动可能影响肠道平滑肌，使其运动加快，导致拉肚子。适当进行轻柔的瑜伽动作，如猫式伸展，能帮助放松身体，缓解不适。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围结缔组织的炎症。来月经时，盆腔处于充血状态，炎症刺激会加重，导致肚子痛。炎症还可能影响肠道功能，引起拉肚子。治疗可口服甲硝唑片、头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素，同时注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。月经时，肌瘤可能压迫子宫，影响子宫收缩，导致腹痛。若肌瘤较大影响肠道，也会出现拉肚子。治疗可选用米非司酮片、促性腺激素释放激素类似物如醋酸亮丙瑞林微球，必要时手术切除，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异位，肠炎，子宫内膜炎等原因导致的来月经时肚子痛且拉肚子。建议注意腹部保暖，避免生冷食物。若症状严重，应及时就医。医生会通过检查明确病因，如 B 超、肠镜等，以便制定针对性治疗方案。经期要多休息，保持心情舒畅。