姨妈来了肚子痛通常是由于着凉或受寒、过度劳累、饮食不规律、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉或受寒：女性经期时身体较为虚弱，若此时不注意保暖，寒气易侵入身体。比如穿得太少、吹冷风等，会导致子宫血管收缩，血液循环不畅，引起痛经。可以用热水袋热敷腹部，多喝些温热的红糖水，晚上睡前用热水泡脚，促进血液循环，缓解疼痛。 2. 过度劳累：经期身体本身就在经历生理变化，如果此时进行繁重的体力劳动或长时间的脑力劳动，身体会处于疲惫状态。这可能使得身体的应激能力下降，内分泌失调，从而加重子宫的收缩，导致腹痛。应适当休息，减少活动量，睡个午觉，保证充足睡眠。 3. 饮食不规律：在经期，如果饮食不均衡，比如暴饮暴食、过度节食或者吃太多生冷辛辣食物，会影响肠胃功能，导致气血不畅。可能引起子宫收缩异常，出现腹痛。建议经期多吃温热、易消化的食物，如小米粥、热汤面等，少吃油腻、刺激性食物。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔、卵巢等。异位内膜受激素影响周期性出血，刺激周围组织产生炎症，引发疼痛。症状包括经期腹痛、性交痛等。治疗可用醋酸甲地孕酮分散片、孕三烯酮胶囊、醋酸曲普瑞林注射液等，需遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。子宫肌层内的异位内膜在经期出血，使子宫肌层张力增高，子宫平滑肌痉挛性收缩，导致疼痛。常有进行性加重的痛经。治疗可选择达那唑胶囊、左炔诺孕酮宫内节育系统、屈螺酮炔雌醇片等，要遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素水平波动，盆腔炎，子宫肌瘤等原因导致的姨妈来了肚子痛。建议热敷腹部，多休息，避免劳累和剧烈运动。饮食清淡，忌生冷辛辣。若疼痛剧烈且持续不缓解，或伴有大量出血等异常，应及时就医，进行妇科检查以明确病因。