孕初期晚上睡不着通常是由于激素水平变化、尿频影响睡眠、心理压力过大、孕期贫血、甲状腺功能亢进等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：孕初期体内激素如孕激素、雌激素大量增加，这会影响神经系统功能，导致情绪波动、身体不适，进而影响睡眠。建议睡前适当散步，放松身心，通过轻柔的伸展运动来缓解身体的紧张感，帮助入睡。 2. 尿频影响睡眠：子宫逐渐增大压迫膀胱，使储尿量减少，导致夜间频繁产生尿意。症状为起夜次数增多。建议睡前2小时减少水分摄入，睡前排空膀胱，睡眠时采用侧卧姿势，减轻对膀胱的压迫。 3. 心理压力过大：初为人母，对孕期变化、胎儿健康等感到担忧，易产生心理压力，造成大脑兴奋难以入眠。可以通过冥想放松，专注于呼吸，排除杂念。也可与家人朋友多交流，分享感受，减轻心理负担。 4. 孕期贫血：孕期贫血是由于孕期对铁、叶酸等营养素需求增加，摄入不足导致。贫血会使孕妇身体缺氧，引起头晕、乏力、心慌等，影响睡眠。改善方法包括多吃含铁丰富食物，如猪肝、菠菜。药物治疗可选择硫酸亚铁片、富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁糖浆等，遵医嘱用药。 5. 甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进是因甲状腺激素分泌过多。孕妇代谢加快，易出现心悸、烦躁、多汗等，导致难以入睡。治疗需注意休息，避免劳累。药物方面可使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、普萘洛尔片等，但要遵医嘱用药，根据病情调整剂量。 除上述原因外，还可能是不良睡眠习惯，妊娠期糖尿病，妊娠高血压等原因导致的孕初期晚上睡不着。建议孕妇睡前避免剧烈运动和兴奋，营造安静舒适的睡眠环境。饮食要规律均衡，保持心情舒畅。若长期失眠且影响生活，应及时就医，以排除疾病因素。