晚上睡不着通常是由于激素水平变化、尿频影响睡眠、心理压力焦虑等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：怀孕后体内雌激素、孕激素等激素水平大幅改变，这会影响神经系统的调节功能，导致大脑兴奋度增加，使人难以平静入睡。可以尝试睡前泡个温水脚，放松身心，促进血液循环，帮助入睡。 2. 尿频影响睡眠：孕期子宫逐渐增大压迫膀胱，使膀胱容量减小，导致尿频。夜间频繁起夜会打乱睡眠节奏。睡前两小时减少水分摄入，能一定程度减轻尿频，改善睡眠。 3. 心理压力焦虑：刚怀孕可能会担心胎儿健康、自身变化等，产生焦虑情绪，影响睡眠。通过冥想放松，专注于呼吸，排除杂念，能缓解焦虑，提升睡眠质量。 4. 贫血导致不适：怀孕后身体对铁等营养需求增加，易贫血。贫血会使身体缺氧，影响神经系统功能，导致头晕、乏力、心慌，进而影响睡眠。改善方法是多吃含铁食物，如猪肝、菠菜。药物可选择硫酸亚铁片、富马酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等，遵医嘱用药。 5. 甲状腺功能异常：怀孕可能引起甲状腺功能波动。甲状腺激素分泌过多或过少，会影响新陈代谢和神经系统，出现多汗、烦躁、心悸等，导致睡眠障碍。治疗需定期复查，饮食清淡。药物方面，可考虑左甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是饮食不当腹胀，孕期抑郁症，妊娠糖尿病等原因导致的晚上睡不着。刚怀孕晚上睡不着，建议睡前避免剧烈运动和兴奋，营造安静舒适的睡眠环境。饮食要均衡，避免油腻。若失眠严重，影响生活，应及时就医，医生会根据情况给予专业指导。