来月经前几天肚子疼通常是由于激素水平波动、着凉或受寒、饮食不规律、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平变化较大，会导致子宫平滑肌收缩增强，引发肚子疼。症状常为下腹隐隐作痛或坠胀感。可以通过热敷腹部来缓解，比如使用热水袋，每次热敷 15 - 20 分钟，每天 2 - 3 次，注意避免烫伤。 2. 着凉或受寒：若月经前不注意保暖，寒气侵入身体，会使子宫血管收缩，血液循环不畅，从而导致肚子疼。可能伴有手脚冰凉。此时应及时增添衣物，喝些温热的红糖水，每晚用热水泡脚 20 分钟左右，促进血液循环，驱除寒气。 3. 饮食不规律：月经前常吃生冷、辛辣食物或暴饮暴食，会刺激胃肠道和子宫，引起肚子疼。表现为腹部阵痛。建议规律饮食，多吃温热、清淡的食物，如小米粥。适当按摩腹部，以肚脐为中心，顺时针轻轻按摩 5 - 10 分钟。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位称为子宫内膜异位症。异位的内膜在月经前也会增生肿胀，刺激周围组织，引发疼痛。症状多为进行性加重的腹痛。治疗可口服孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮片等，也可注射醋酸曲普瑞林注射液。但要遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经前盆腔充血，炎症加重，导致肚子疼。常伴有下腹坠胀、腰骶酸痛。可服用甲硝唑片、左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物，同时配合物理治疗。用药需遵医嘱，不可自行增减药量。 除上述原因外，还可能是过度劳累，子宫肌瘤，子宫腺肌病等原因导致的来月经前几天肚子疼。建议注意保暖，避免生冷食物，规律作息，减少压力。若疼痛严重或持续不缓解，应及时就医。可进行 B 超等检查，以明确病因，对症治疗。