月经干净后同房又有血通常是由于子宫内膜未修复、激素水平波动、宫颈接触损伤、宫颈炎、宫颈息肉等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫内膜未修复：月经刚结束时，子宫内膜可能尚未完全修复。此时子宫内膜较脆弱，同房的刺激易导致小血管破裂出血。症状表现为少量暗红色血液。建议月经干净后等待 2 - 3 天再同房，让内膜充分修复，同时注意保持良好作息，避免劳累和剧烈运动。 2. 激素水平波动：女性体内激素水平并非恒定，月经后仍可能存在波动。这可能影响子宫内膜的稳定性，导致出血。可能伴有月经不规律。建议保持心情舒畅，减少压力，通过冥想、瑜伽等方式放松身心，规律饮食，多吃蔬菜水果，避免食用辛辣刺激食物。 3. 宫颈接触损伤：同房过程中动作较剧烈或姿势不当，可能会对宫颈造成损伤而出血。通常出血量不多，为鲜红色。建议控制同房力度和频率，注意个人卫生，每天用温水清洗外阴，同房前后双方都要做好清洁，内衣裤勤换洗。 4. 宫颈炎：宫颈炎是子宫颈的炎症，多由病原体感染引起。炎症会使宫颈组织充血、脆弱，同房刺激易导致出血。患者常伴有白带增多、发黄等症状。治疗可采用物理治疗如激光、冷冻等，药物治疗如抗宫炎片、甲硝唑片、阿奇霉素分散片等，同时要注意个人卫生，遵医嘱用药。 5. 宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生。息肉质脆，同房时易破损出血。患者可能有阴道点滴出血或性生活后出血。治疗以手术切除为主，术后可配合药物如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、罗红霉素分散片预防感染，治疗期间避免性生活，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是阴道干涩摩擦，子宫内膜炎，子宫肌瘤等原因导致的月经干净后同房又有血。建议及时就医，进行妇科检查，如 B 超、宫颈涂片等。近期避免再次同房，注意个人卫生，勤换内裤。保持良好作息，饮食清淡，避免劳累和情绪波动。