月经期腰痛是什么原因

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
月经期腰痛通常是由于激素水平变化、子宫后位压迫、腰部受寒劳损、盆腔炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化:在月经期间,女性体内的激素水平会发生波动,尤其是前列腺素的分泌增加。这可能导致子宫平滑肌收缩,引起子宫缺血、缺氧,同时也会使腰部的肌肉和血管受到影响,产生疼痛。建议经期多休息,避免剧烈运动,可通过热敷腰部来缓解。 2. 子宫后位压迫:子宫后位时,子宫体倒向骶骨凹,在经期,盆腔处于充血状态,子宫后位会对周围组织造成压迫,影响血液循环,进而导致腰部疼痛。平时可多做膝胸卧位锻炼,经期注意调整睡姿,尽量侧卧,减轻对腰部的压迫。 3. 腰部受寒劳损:月经期间女性身体抵抗力下降,如果腰部受寒,或者平时腰部过度劳累、姿势不当,都容易引发腰部肌肉紧张、痉挛,产生疼痛。要注意腰部保暖,经期穿高腰衣物,日常可进行腰部的伸展运动,如瑜伽中的猫式伸展。 4. 盆腔炎:盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经期盆腔充血,炎症刺激会使腰部神经受压,从而引起腰痛。症状常有下腹疼痛、坠胀等。治疗可采用抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑、氧氟沙星等,同时结合物理治疗,如热敷。遵医嘱用药,注意个人卫生。 5. 子宫肌瘤:子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。月经期子宫收缩,肌瘤压迫周围组织,导致腰痛。常伴有月经异常、腹部肿块等。药物治疗可用米非司酮片、促性腺激素释放激素激动剂(如醋酸亮丙瑞林微球)、雄激素(丙酸睾酮注射液)等。必要时手术治疗。遵医嘱用药,定期复查。 除上述原因外,还可能是子宫内膜异位,腰椎疾病,泌尿系统结石等原因导致的月经期腰痛。建议经期注意保暖,避免劳累和剧烈运动,保持良好姿势。若腰痛严重、持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医,进行妇科检查、腰椎影像学检查等,以明确病因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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