月经发黑通常是由于年龄增长激素变、宫寒体寒气血瘀、情绪压力内分泌、子宫肌瘤影响、子宫内膜炎证等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 年龄增长激素变：随着年龄增长，47岁女性卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，导致子宫内膜变薄，脱落不完全，经血在宫腔内停留时间长，氧化变黑。可能伴有月经周期不规律。建议多吃豆制品，适当运动，保证充足睡眠，以调节激素水平。 2. 宫寒体寒气血瘀：宫寒体寒会使气血运行不畅，经血凝滞，从而出现月经发黑。常伴有手脚冰凉、小腹冷痛。平时要注意保暖，尤其是腹部和腰部，避免吃生冷食物。每晚可用热水泡脚，促进血液循环，也可多喝些红糖姜水。 3. 情绪压力内分泌：长期情绪紧张、压力大，易引起内分泌失调，影响激素分泌，导致月经异常。可能伴有烦躁、失眠等症状。建议通过冥想、瑜伽等方式放松身心，还可多参加户外活动，如散步、爬山，保持心情愉悦，缓解压力。 4. 子宫肌瘤影响：子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤。当肌瘤增大使宫腔变形、内膜面积增加，会影响子宫收缩和血液循环，导致经血排出不畅，在宫腔内停留时间长，氧化变黑。治疗可口服米非司酮片、肌注丙酸睾酮注射液，必要时可行子宫肌瘤剔除术。遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎证：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。炎症刺激内膜，使其充血、水肿，影响内膜的正常脱落和修复，导致经血颜色发黑。常有下腹疼痛、白带增多等症状。治疗可口服甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素，也可宫腔内给药。治疗期间避免性生活，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是饮食不当营养缺，卵巢囊肿因素，宫颈病变所致等原因导致的 47 岁月经发黑。建议及时就医检查激素水平、B 超等，以明确病因。平时注意保暖，规律作息，避免劳累和情绪波动。饮食均衡，多吃温热、营养丰富的食物。若伴有疼痛或其他不适，务必尽快就医。