月经来了就腰疼通常是由于激素水平波动、子宫后位压迫、腰部着凉劳累、盆腔炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：女性在月经期间，体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，这可能导致盆腔组织充血、水肿，引起腰部的不适和疼痛。症状表现为腰部隐隐作痛。建议经期保持良好作息，规律睡眠，避免熬夜，适当进行散步等轻松运动。 2. 子宫后位压迫：子宫后位时，经血排出不畅，子宫会加强收缩，从而压迫腰部神经和组织，导致腰疼。常感觉腰部酸痛，甚至牵扯到臀部。可通过膝胸卧位锻炼来调整子宫位置，即跪在床上，胸部尽量贴床，抬高臀部。 3. 腰部着凉劳累：经期女性身体较虚弱，如果腰部受寒或过度劳累，会影响腰部血液循环，引发疼痛。症状为腰部冷痛、沉重。要注意腰部保暖，可使用热水袋热敷，避免长时间弯腰或搬重物，多休息，适当按摩腰部。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围组织的炎症。月经期间盆腔充血，炎症刺激会加重，导致腰疼。症状常表现为下腹疼痛、坠胀，伴有腰酸。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等，同时可配合物理治疗，遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。月经时肌瘤可能影响子宫收缩，导致经血排出不畅，从而引起腰疼。常有月经增多、经期延长等表现。治疗可用促性腺激素释放激素类似物，如醋酸亮丙瑞林微球、米非司酮片、丙酸睾酮注射液等，必要时手术治疗，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异位，腰椎疾病，子宫内膜癌等原因导致的月经来了就腰疼。建议经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动，保持良好姿势。可适当热敷腰部缓解疼痛。若腰疼严重或持续不缓解，应及时就医，进行相关检查以明确病因。