月经前腹痛通常是由于激素水平波动、着凉或饮食不当、过度劳累、子宫内膜异位、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平变化较大，会影响子宫平滑肌收缩，导致子宫缺血缺氧，从而引起腹痛。症状多为下腹隐痛或胀痛。可通过热敷腹部缓解，注意保暖，避免受寒，规律作息，有助于稳定激素水平。 2. 着凉或饮食不当：月经前若腹部着凉，或食用过多生冷、辛辣食物，会刺激子宫，引发子宫痉挛，产生腹痛。常表现为剧烈绞痛。此时应多喝温热的红糖水，用热水袋敷肚子，饮食清淡，避免食用刺激性食物。 3. 过度劳累：月经前身体较为虚弱，若过度劳累，易导致气血不畅，影响子宫的正常功能，引起腹痛。一般为持续性的坠痛。建议适当休息，减少活动量，睡前用热水泡脚，促进血液循环，能有效减轻症状。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经前，异位内膜受激素影响出血刺激周围组织，引发腹痛。症状常为进行性加重的痛经。治疗可口服孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮分散片，也可注射醋酸亮丙瑞林微球。但需遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经前盆腔充血，炎症加重，刺激腹膜导致腹痛。表现为下腹持续性疼痛。治疗可用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素，同时可配合物理治疗，如热敷。用药务必遵医嘱。 除上述原因外，还可能是子宫后位，子宫肌瘤，子宫腺肌病等原因导致的月经前腹痛。建议月经前注意保暖，避免食用生冷食物。若腹痛严重，影响生活，应及时就医。医生一般会通过 B 超、妇科检查等明确病因，以便制定合适的治疗方案。