月经前胸痛通常是由于激素水平波动、乳腺增生、内衣不合适、乳腺炎、乳腺纤维瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平变化较大，这会刺激乳腺组织，导致胸部胀痛。通常表现为双侧乳房的轻度胀痛。可以通过热敷胸部来缓解，比如用热毛巾或热水袋敷在胸部，每次 15 - 20 分钟，每天 2 - 3 次。 2. 乳腺增生：乳腺增生在月经前症状可能加重，这是由于乳腺组织过度增生和复旧不全。症状为胸部有肿块，按压疼痛。建议保持规律作息，早睡早起，避免熬夜。同时适当进行胸部按摩，用指腹轻轻按揉，促进血液循环。 3. 内衣不合适：过小或过紧的内衣会压迫胸部，影响血液循环，导致月经前胸痛。其症状为胸部有明显的压迫感。要选择合适尺码的内衣，材质以棉质为主，透气性好。并且每天佩戴内衣时间不宜过长，晚上睡觉时要脱掉。 4. 乳腺炎：乳腺炎是乳腺的炎症性疾病，多由细菌感染引起。月经前体内激素变化，可能导致乳腺组织充血、水肿，炎症加重，从而出现胸痛。症状常有乳房红肿、疼痛、发热。治疗可局部热敷，口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素，遵医嘱用药。 5. 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是常见的乳腺良性肿瘤，由乳腺纤维细胞对雌激素的异常敏感导致。月经前雌激素水平升高，刺激瘤体，引起胸痛。症状表现为乳房肿块，可伴有疼痛。治疗可选择手术切除，药物可用他莫昔芬片、乳癖消片等，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是情绪压力，胸膜炎，冠心病等原因导致的月经前胸痛。建议月经前保持心情舒畅，规律作息，避免劳累和剧烈运动。选择舒适、合适尺码的内衣。若胸痛严重、持续不缓解或伴有其他异常，应及时就医，进行乳腺超声等检查，以明确原因。