月经前两天肚子疼通常是由于激素水平波动、着凉受寒、过度劳累、子宫内膜异位、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌孕激素水平变化较大，会导致子宫平滑肌收缩，引起疼痛。症状常表现为下腹隐痛、坠胀。此时可通过热敷腹部来缓解，比如用热水袋或热毛巾敷在腹部，每次 15-20 分钟。也可适量喝些温热的红糖水，促进血液循环。 2. 着凉受寒：若月经前不注意保暖，寒气侵入身体，会使气血凝滞，引发肚子疼。多伴有手脚冰凉。要注意增添衣物，尤其是腹部保暖。每晚睡前可用热水泡脚，水位没过脚踝，泡 20 分钟左右。饮食上避免食用生冷食物，多喝些温热的汤类，如鸡汤。 3. 过度劳累：月经前身体较为敏感，过度劳累易使身体抵抗力下降，盆腔充血，导致肚子疼。常感觉身体疲惫。这时应保证充足睡眠，每天睡足 7-8 小时。减少活动量，避免剧烈运动，可适当做些轻柔的伸展运动，如瑜伽中的简单动作来放松身体。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经前，异位的内膜也会像正常内膜一样增生肿胀，产生前列腺素，刺激局部组织，导致疼痛。症状多为下腹疼痛，可能伴有腰痛和性交痛。治疗可用醋酸甲地孕酮分散片、醋酸曲普瑞林注射液、孕三烯酮胶囊等，遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经前盆腔处于充血状态，炎症刺激加重，引起肚子疼。常有下腹持续性疼痛，还可能有发热、阴道分泌物增多。可使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片来治疗，用药需遵医嘱，同时注意个人卫生。 除上述原因外，还可能是饮食不规律，子宫肌瘤，子宫腺肌病等原因导致的月经前两天肚子疼。建议做好腹部保暖，避免着凉。饮食清淡，少吃生冷辛辣食物。保持心情舒畅，避免紧张焦虑。若疼痛严重，应及时就医检查，明确病因，对症治疗。