48 岁月经多且有血块通常是由于激素水平波动、子宫内膜增厚、生活不规律、子宫肌瘤、子宫内膜癌等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：48岁女性处于围绝经期，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡。这会导致子宫内膜增生和脱落不规则，引起月经量大且有血块。应保持良好心态，适当运动，如散步、瑜伽，保证充足睡眠，避免熬夜，以调节激素水平。 2. 子宫内膜增厚：可能因内分泌失调等使子宫内膜过度增生。增厚的内膜脱落时面积大，出血量多，易形成血块。要定期进行妇科检查，注意个人卫生，经期避免盆浴。饮食上多吃新鲜蔬果，少吃辛辣油腻食物，控制体重，避免肥胖。 3. 生活不规律：长期压力大、作息紊乱、饮食不规律等，会影响内分泌和生殖系统功能。可能出现月经异常。需调整作息，早睡早起，减轻压力，可通过听音乐、旅游放松。规律饮食，定时定量，减少咖啡、酒等刺激性饮品摄入。 4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤。它会使子宫增大、内膜面积增加，影响子宫收缩，导致月经增多且有血块。常伴有下腹坠胀等症状。治疗上，可采取肌瘤切除术。药物方面，遵医嘱用药，如米非司酮片、醋酸亮丙瑞林微球、丙酸睾酮注射液。 5. 子宫内膜癌：子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。癌组织侵犯子宫肌层，破坏正常组织，引起子宫异常出血，表现为月经多且有血块。常有阴道排液等症状。治疗以手术为主，术后辅助放化疗。药物可用醋酸甲地孕酮分散片、甲羟孕酮片、屈螺酮炔雌醇片。 除上述原因外，还可能是饮食不健康，子宫腺肌病，凝血功能障碍等原因导致的 48 岁月经多且有血块。建议及时就医，进行妇科检查及相关血液检测。注意经期保暖，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅。饮食宜清淡，少吃辛辣、生冷食物，注意个人卫生，勤换卫生巾。