来月经时脸上长痘痘通常是由于激素水平波动、油脂分泌旺盛、饮食不健康、内分泌失调、多囊卵巢综合征等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：来月经时，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这可能导致内分泌失调，刺激皮脂腺分泌更多油脂，从而引发痘痘。症状常表现为痘痘红肿、疼痛。平时要规律作息，保证充足睡眠，有助于调节激素水平。 2. 油脂分泌旺盛：经期新陈代谢改变，使得面部油脂分泌增多。过多的油脂容易堵塞毛孔，滋生细菌，形成痘痘，通常表现为皮肤油腻、毛孔粗大。建议做好面部清洁，可使用温和的氨基酸洗面奶，每天洗脸 2 次。 3. 饮食不健康：月经期间若摄入过多高糖、高脂肪和辛辣食物，会加重体内的炎症反应，影响皮肤状态，导致痘痘出现。常见症状为痘痘频发、皮肤暗沉。这时应多吃新鲜蔬果，如苹果、青菜等，少吃油腻辛辣食物。 4. 内分泌失调：内分泌失调是体内激素水平失衡，如雄激素相对增多。来月经时，激素波动大，导致皮脂分泌增加，毛囊堵塞，引发痘痘。症状常为面部粉刺、丘疹等。改善方法有规律作息、减轻压力。药物治疗可选择螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片、醋酸环丙孕酮片，遵医嘱用药。 5. 多囊卵巢综合征：这是一种生殖内分泌代谢性疾病，因内分泌紊乱，雄激素过高。月经期间，激素变化加剧，促使皮脂分泌旺盛，易长痘。常有月经失调、多毛等表现。治疗可通过调整饮食和运动。药物方面可用屈螺酮炔雌醇片、地塞米松片、醋酸曲普瑞林注射液，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是作息不规律，皮脂腺囊肿，卵巢肿瘤等原因导致的来月经时脸上长痘痘。建议保持良好作息，早睡早起，饮食清淡，多吃蔬果，少吃辛辣油腻食物。注意面部清洁，选择温和护肤品，避免挤压痘痘，保持心情舒畅，减轻压力。