月经来了肚子疼通常是由于着凉受寒、过度劳累、饮食不当、子宫内膜异位、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉受寒：女性经期身体较为虚弱，若此时不注意保暖，寒气侵入身体，会导致子宫血管收缩，血液循环不畅，引发痛经。症状表现为下腹冷痛、手脚冰凉。建议经期多喝温热的红糖水，用热水袋热敷腹部，注意增添衣物，避免吹冷风。 2. 过度劳累：经期身体本身就处于相对敏感状态，若过度劳累，如长时间工作、运动等，会使身体机能下降，影响子宫正常收缩和血液循环，导致肚子疼。常伴有身体乏力、精神疲惫。建议适当休息，保证充足睡眠，减少活动量，可通过按摩来放松身体。 3. 饮食不当：经期食用过多生冷、辛辣或油腻食物，会刺激胃肠道和子宫，引起子宫痉挛，导致腹痛。可能还会有胃胀、腹泻等症状。此时应调整饮食，多吃温热、清淡、易消化的食物，如小米粥、蔬菜汤等，避免食用刺激性食物。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在经期也会出血，但血液无法排出，刺激周围组织引发疼痛。症状多为进行性加重的痛经。治疗可选择口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片，也可用孕激素如醋酸甲地孕酮分散片，还可注射促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球。遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。子宫增大，子宫肌层内的异位内膜在经期出血，使子宫肌层张力增加，产生疼痛。主要表现为经量增多、进行性加重的痛经。可口服达那唑胶囊，或使用孕三烯酮胶囊，也可宫腔内放置左炔诺孕酮宫内节育系统。遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素波动，盆腔炎，子宫肌瘤等原因导致的月经来了肚子疼。建议经期注意保暖，避免受寒，少吃生冷辛辣食物。可用热水袋热敷腹部缓解疼痛。若疼痛严重，应及时就医，明确病因，对症治疗。同时要保持良好心态，规律作息，避免劳累。