来月经前肚子疼通常是由于激素水平波动、着凉或受寒、过度劳累、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，这可能导致子宫平滑肌收缩，引起肚子疼。症状常表现为下腹隐痛、坠胀。可以通过热敷腹部来缓解，比如用热水袋敷在腹部，每次 15-20 分钟，一天多次，能促进血液循环，减轻疼痛。 2. 着凉或受寒：月经前若不注意保暖，寒气侵入身体，会使子宫血管收缩，引发肚子疼。往往伴有手脚冰凉、发冷等症状。这时喝一些温热的红糖水，能驱寒暖胃，缓解子宫痉挛，减轻疼痛。也可适当增添衣物，尤其是腹部要保暖。 3. 过度劳累：月经前身体较为虚弱，若过度劳累，易导致气血不畅，引起肚子疼。通常会感觉身体疲乏。建议保证充足睡眠，每晚 7 - 8 小时，睡前用热水泡脚 15 分钟，有助于放松身心，改善气血循环，从而缓解疼痛。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位称为子宫内膜异位症。异位的内膜在月经前也会增生、出血，刺激周围组织引发疼痛。症状常表现为逐渐加重的痛经。治疗可采用口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片，促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球，孕激素如地屈孕酮片等，遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经前盆腔充血，炎症部位受到刺激，导致肚子疼。常有下腹疼痛、坠胀等症状。治疗可使用抗生素如头孢曲松钠，活血化瘀的中药如妇炎康胶囊，还可通过短波等物理治疗促进炎症吸收，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是饮食不规律，子宫肌瘤，子宫腺肌病等原因导致的来月经前肚子疼。建议注意保暖，尤其是腹部，避免着凉。经期前少吃生冷、辛辣食物。保持心情舒畅，避免紧张焦虑。若疼痛严重，及时就医检查，明确病因，对症治疗。