月经来了肚子疼通常是由于着凉受寒、过度劳累、饮食不当、子宫内膜异位、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉受寒：女性经期身体较为虚弱，若此时受寒，如穿衣少、吹冷风等，会导致子宫血管收缩，血液循环不畅，引发痛经。症状为下腹冷痛、手脚冰凉。应注意保暖，多喝热水，用热水袋热敷腹部，睡前热水泡脚。 2. 过度劳累：经期时身体本就处于应激状态，若过度劳累，如长时间工作、剧烈运动等，会使身体机能下降，加重子宫负担，引起肚子疼。常伴有腰酸、乏力。需保证充足睡眠，适当休息，避免重体力劳动，可做些舒缓的瑜伽。 3. 饮食不当：经期吃太多生冷、辛辣食物，会刺激子宫收缩，影响经血排出，导致腹痛。表现为腹部阵痛、腹胀。要调整饮食，多吃温热、清淡食物，如热粥、汤面等，避免喝冷饮，少吃油腻食物，适量食用红枣、桂圆等。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经期间，异位的内膜也会出血、脱落，刺激周围组织引发疼痛。症状表现为下腹疼痛，且可能逐渐加重。治疗可选择口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片，或注射醋酸亮丙瑞林微球，也可使用孕激素类如地屈孕酮片，遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。经期时，盆腔处于充血状态，炎症易加重，从而导致肚子疼。常有下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状。治疗可用抗生素如头孢曲松钠，或服用妇科千金片，也可使用康妇消炎栓直肠给药，一定要遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素变化，子宫肌瘤，子宫腺肌病等原因导致的月经来了肚子疼。建议注意经期保暖，避免受寒，不吃生冷食物。保证充足睡眠，适度运动。若疼痛严重，及时就医，明确病因，对症治疗。平时注意规律作息，保持心情舒畅，以减少经期不适。