第一个月怀孕来月经通常是由于着床出血误认、激素波动影响、宫颈问题刺激、先兆流产症状、异位妊娠可能等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着床出血误认：受精卵着床时，可能会引起少量出血，易被误认成月经。这是因为着床过程中，子宫内膜局部小血管破裂。建议多休息，避免剧烈运动和劳累，注意观察出血情况。 2. 激素波动影响：怀孕初期激素水平不稳定，可能导致子宫内膜少量脱落出血。这是孕期激素变化的正常反应。建议保持心情舒畅，规律作息，减轻压力。 3. 宫颈问题刺激：宫颈有炎症、息肉等，怀孕后激素变化可能刺激其加重，引起出血。建议注意个人卫生，每天用清水清洗外阴，暂时避免性生活。 4. 先兆流产症状：先兆流产是孕早期胚胎不稳定，出现少量阴道流血。可能因胚胎染色体异常、母体激素不足等。治疗需卧床休息，避免性生活。药物可用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、维生素 E 软胶囊，均需遵医嘱用药。 5. 异位妊娠可能：异位妊娠是受精卵在子宫外着床。常因输卵管炎症等。表现为不规则阴道流血。治疗多采取手术，如腹腔镜手术。药物有甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、氯化钾注射液，用药务必遵医嘱。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异常，葡萄胎的情况，宫颈病变引起等原因导致的第一个月怀孕来月经。建议尽快就医检查，如 B 超、血 HCG 等，以明确原因。注意多休息，避免剧烈运动和劳累，保持心情舒畅，注意个人卫生，禁止性生活。