怀孕第一个月来月经通常是由于受精卵着床出血、激素波动影响、过度劳累所致、先兆流产迹象、宫外孕可能等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 受精卵着床出血：怀孕初期，受精卵植入子宫内膜时，可能会导致少量出血，类似月经。一般出血量少，持续时间短。注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。 2. 激素波动影响：孕期激素水平不稳定，尤其是孕激素和雌激素变化，可能引起子宫内膜少量脱落出血。保持心情舒畅，规律作息，避免紧张焦虑。 3. 过度劳累所致：怀孕后身体负担加重，若过度劳累，易影响子宫血液循环，导致出血。要保证充足睡眠，合理安排活动，适当休息。 4. 先兆流产迹象：先兆流产是指妊娠 28 周前，先出现少量阴道流血。怀孕初期胚胎不稳定，母体孕酮不足、胚胎染色体异常等都可能引起。治疗需卧床休息，补充孕酮。常用药有黄体酮胶囊、地屈孕酮片、孕康口服液，均应遵医嘱使用。 5. 宫外孕可能：宫外孕指受精卵在子宫体腔外着床。因着床位置异常，胚胎发育不良，导致子宫内膜脱落出血。一旦确诊，多需手术治疗，如腹腔镜手术。药物治疗可用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、氯化钾注射液，但务必遵医嘱。 除上述原因外，还可能是情绪剧烈波动，宫颈疾病，葡萄胎情况等原因导致的怀孕第一个月来月经。建议尽快就医，通过 B 超、血检等明确原因。期间要多休息，避免剧烈运动和劳累，保持心情舒畅，注意个人卫生，禁止性生活。若有腹痛、出血量增多等异常，及时复诊。