突然 20 天来一次月经通常是由于压力过大、过度劳累、饮食不规律、子宫肌瘤、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 压力过大：长期处于高压状态会影响内分泌系统，导致激素分泌失衡。比如工作或生活的压力使人焦虑、紧张，这可能引起月经周期紊乱。建议通过冥想放松身心，每天抽出半小时进行冥想，专注于呼吸，排除杂念，缓解压力对身体的影响。 2. 过度劳累：身体过度疲劳时，机能下降，影响了正常的生理节律。像长时间工作、缺乏休息，会使身体处于应激状态，从而导致月经失调。应保证充足睡眠，每晚睡足 7 - 8 小时，睡前避免使用电子设备，养成规律的作息习惯。 3. 饮食不规律：不规律的饮食会打乱营养摄入的平衡，影响身体的正常代谢。例如经常不吃早餐或暴饮暴食，都可能使激素水平不稳定，造成月经周期改变。要按时进餐，多吃蔬菜水果，每天喝 1500 - 2000 毫升的水，保持饮食均衡。 4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤。当肌瘤使子宫体积增大、内膜面积增加或影响子宫收缩时，会导致月经周期缩短，出现20天来一次月经的情况。治疗可考虑米非司酮片、醋酸曲普瑞林注射液、促性腺激素释放激素激动剂等，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症刺激子宫内膜，使其不规则脱落，从而引起月经周期紊乱，比如突然 20 天来一次月经。治疗可用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素，同时注意休息，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素波动，甲状腺疾病，凝血功能障碍等原因导致的突然 20 天来一次月经。建议记录月经周期和出血量，避免劳累和压力，注意保暖和饮食均衡。若频繁出现此情况，应及时就医，进行性激素六项、甲状腺功能和凝血功能等检查，以明确病因。