大姨妈来了腰疼通常是由于激素水平变化、子宫收缩刺激、腰部着凉劳累、盆腔炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：在月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生波动。这种激素变化可能导致盆腔组织充血、水肿，从而影响腰部神经，引起腰疼。症状通常为腰部隐隐作痛。可以通过热敷腰部来缓解，比如用热毛巾或热水袋敷在腰部，每次 15 - 20 分钟。 2. 子宫收缩刺激：月经时子宫会有规律收缩，以促进经血排出。强烈的子宫收缩可能会牵扯到周围的组织和神经，导致腰部疼痛。疼痛多为阵发性的酸痛。此时可轻柔按摩腰部，顺着肌肉走向轻轻揉搓，力度适中，每次 5 - 10 分钟。 3. 腰部着凉劳累：经期女性身体相对虚弱，如果腰部着凉，或经期前过度劳累，会使腰部肌肉紧张，血液循环不畅，引发腰疼。表现为腰部沉重、酸痛。要注意腰部保暖，比如穿上高腰保暖裤。同时，多卧床休息，减少腰部受力。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。在月经期间，盆腔处于充血状态，炎症刺激会加重，导致腰部疼痛。症状还包括下腹疼痛、发热等。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片等。也可进行物理治疗，如热敷。同时，要注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。当肌瘤较大或位置特殊时，会影响子宫收缩，导致月经期间盆腔充血加重，引起腰疼。常有月经异常、腹部肿块等表现。可服用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物。若肌瘤较大，可能需手术治疗，要遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异位，腰椎疾病，泌尿系统结石等原因导致的大姨妈来了腰疼。建议经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动，可热敷腰部缓解疼痛。若腰疼严重或持续不缓解，应及时就医，进行妇科检查、腰部影像学检查等，以明确病因并对症治疗。