来月经时乳头痛通常是由于激素水平波动、内衣穿着不当、乳头局部刺激、乳腺炎、乳腺增生等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：在月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这可能导致乳腺组织增生和水肿，从而引起乳头疼痛。症状常表现为乳头的胀痛或刺痛。建议通过规律作息，避免熬夜，保持良好的心态来调节，有助于稳定激素水平，减轻疼痛。 2. 内衣穿着不当：不合适的内衣可能会对乳头造成挤压和摩擦。比如内衣尺码过小、材质粗糙等。这会使乳头受到持续刺激，产生疼痛。应选择尺码合适、材质柔软的内衣，最好是纯棉材质，且每天更换，保持清洁和舒适，以减少对乳头的不良刺激。 3. 乳头局部刺激：乳头受到外力撞击、过度揉搓或接触刺激性物质，都可能在月经期间加重乳头疼痛。表现为乳头红肿、疼痛明显。平时要注意保护乳头，避免外力伤害，洗澡时用温水轻柔清洗，不要用刺激性的沐浴产品，减少对乳头的刺激。 4. 乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染。来月经时体内激素变化，可能导致乳腺管扩张，细菌易入侵引发炎症，从而出现乳头痛，还可能伴有红肿、发热。治疗可局部热敷，服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素，严重时需切开引流，遵医嘱用药。 5. 乳腺增生：乳腺增生是乳腺组织增生及退行性变。月经期间激素水平波动，刺激乳腺增生，引起乳头痛，常表现为乳房胀痛或刺痛。建议保持心情舒畅，规律作息。药物可选择逍遥丸、乳癖消片、小金丸等，用药需遵医嘱，以缓解症状。 除上述原因外，还可能是乳房发育异常，乳头炎，乳腺癌等原因导致的来月经时乳头痛。建议选择舒适内衣，避免挤压乳头，保持乳头清洁。若疼痛持续不缓解或加重，或伴有乳头溢液、乳房肿块等，应及时就医，进行乳腺超声、性激素等检查，以明确原因。